זויערשטאָף טעראַפּיע איז אַ זייער פּראָסט מיטל אין מאָדערן מעדיציניש פּראַקטיסיז, און איז די גרונט מעטאָד פון כייפּאָקסעמיאַ באַהאַנדלונג.פּראָסט קליניש זויערשטאָף טעראַפּיע מעטהאָדס אַרייַננעמען נאַסאַל קאַטאַטער זויערשטאָף, פּשוט מאַסקע זויערשטאָף, ווענטורי מאַסקע זויערשטאָף, אאז"ו ו. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין די פאַנגקשאַנאַל קעראַקטעריסטיקס פון פאַרשידן זויערשטאָף טעראַפּיע דעוויסעס צו ענשור צונעמען באַהאַנדלונג און ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז.
די מערסט פּראָסט אָנווייַז פון זויערשטאָף טעראַפּיע איז אַקוטע אָדער כראָניש היפּאָקסיאַ, וואָס קענען זיין געפֿירט דורך פּולמאַנערי ינפעקציע, כראָניש אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק (COPD), קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל, פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם אָדער קלאַפּ מיט אַקוטע לונג שאָדן.זויערשטאָף טעראַפּיע איז וווילטויק פֿאַר ברענען וויקטימס, טשאַד מאַנאַקסייד אָדער סייאַנייד פאַרסאַמונג, גאַז עמבאָוליזאַם אָדער אנדערע חולאתן.עס איז קיין אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָן פון זויערשטאָף טעראַפּיע.
נאַסאַל קאַננולאַ
א נאַסאַל קאַטאַטער איז אַ פלעקסאַבאַל רער מיט צוויי ווייך פונקטן וואָס איז ינסערטאַד אין אַ פּאַציענט 'ס נאַסטראַלז.עס איז לייטווייט און קענען זיין געוויינט אין האָספּיטאַלס, פּאַטיענץ 'האָמעס אָדער אנדערש.די רער איז יוזשאַוואַלי אלנגעוויקלט הינטער דעם פּאַציענט 'ס אויער און געשטעלט אין פראָנט פון די האַלדז, און אַ סליידינג נוס בלעכע קענען זיין אַדזשאַסטיד צו האַלטן עס אין פּלאַץ.דער הויפּט מייַלע פון די נאַסאַל קאַטאַטער איז אַז דער פּאַציענט איז באַקוועם און קענען רעדן, טרינקען און עסן לייכט מיט די נאַסאַל קאַטאַטער.
ווען זויערשטאָף איז איבערגעגעבן דורך אַ נאַסאַל קאַטאַטער, די אַרומיק לופט מיקסעס מיט זויערשטאָף אין פאַרשידענע פּראַפּאָרשאַנז.אין אַלגעמיין, פֿאַר יעדער 1 ל / מינוט פאַרגרעסערן אין זויערשטאָף לויפן, די ינכיילד זויערשטאָף קאַנסאַנטריישאַן (פיאָ 2) ינקריסיז מיט 4% קאַמפּערד צו נאָרמאַל לופט.אָבער, ינקריסינג די מינוט ווענטאַליישאַן, דאָס הייסט, די סומע פון לופט ינכיילד אָדער ויסגעמאַטערט אין איין מינוט, אָדער ברידינג דורך די מויל, קענען צעפירן זויערשטאָף, און דערמיט רידוסינג די פּראָפּאָרציע פון זויערשטאָף ינכיילד.כאָטש די מאַקסימום קורס פון זויערשטאָף עקספּרעס דורך די נאַסאַל קאַטאַטער איז 6 ל / מין, נידעריקער זויערשטאָף לויפן ראַטעס ראַרעלי גרונט נאַסאַל דריינאַס און ומבאַקוועמקייַט.
נידעריק-לויפן זויערשטאָף עקספּרעס מעטהאָדס, אַזאַ ווי נאַסאַל קאַטאַטעריזאַטיאָן, זענען נישט דער הויפּט פּינטלעך עסטאַמאַץ פון FiO2, ספּעציעל ווען קאַמפּערד מיט זויערשטאָף עקספּרעס דורך אַ טראַטשעאַל ינטובאַטיאָן ווענטילאַטאָר.ווען די סומע פון ינכיילד גאַז יקסידז די זויערשטאָף לויפן (אַזאַ ווי אין פּאַטיענץ מיט הויך מינוט ווענאַליישאַן), דער פּאַציענט ינכיילז אַ גרויס סומע פון אַמביאַנט לופט, וואָס ראַדוסאַז פיאָ 2.
זויערשטאָף מאַסקע
ווי אַ נאַסאַל קאַטאַטער, אַ פּשוט מאַסקע קענען צושטעלן סאַפּלאַמענאַל זויערשטאָף צו פּאַטיענץ ברידינג אויף זייער אייגן.די פּשוט מאַסקע האט קיין לופט סאַקס, און קליין האָלעס אויף יעדער זייַט פון די מאַסקע לאָזן אַמביאַנט לופט אַרייַן ווי איר ינכיילד און מעלדונג ווי איר ויסאָטעמען.FiO2 איז באשלאסן דורך זויערשטאָף לויפן קורס, מאַסקע פּאַסיק און פּאַציענט מינוט ווענאַליישאַן.
אין אַלגעמיין, זויערשטאָף איז סאַפּלייד מיט אַ לויפן קורס פון 5 ל פּער מינוט, ריזאַלטינג אין פיאָ 2 פון 0.35 צו 0.6.וואַסער פארע קאַנדענסיז אין די מאַסקע, וואָס ינדיקייץ אַז דער פּאַציענט איז עקסהילינג, און עס געשווינד פארשווינדט ווען פריש גאַז איז ינכיילד.דיסקאַנעקטינג די זויערשטאָף שורה אָדער רידוסינג די זויערשטאָף לויפן קענען אָנמאַכן די פּאַציענט צו ינכיילד ניט גענוגיק זויערשטאָף און שייַעך-ייַנאָטעמען עקסכיילד טשאַד דייאַקסייד.ד י פראבלעמע ן דארפ ן זי ך גלײ ך לײזן .עטלעכע פּאַטיענץ קען געפֿינען די מאַסקע ביינדינג.
ניט-רעברעאַטהינג מאַסקע
א ניט-איבערחזרן ברידינג מאַסקע איז אַ מאַדאַפייד מאַסקע מיט אַ זויערשטאָף רעזערוווואַר, אַ טשעק וואַלוו וואָס אַלאַוז זויערשטאָף צו לויפן פון די רעזערוווואַר בעשאַס ינאַליישאַן, אָבער קלאָוזיז די רעזערוווואַר אויף עקסאַליישאַן און אַלאַוז די רעזערוווואַר צו זיין אָנגעפילט מיט 100% זויערשטאָף.קיין ריפּיטיד ברידינג מאַסקע קענען מאַכן FiO2 דערגרייכן 0.6 ~ 0.9.
ניט-איבערחזרן ברידינג מאַסקס קענען זיין יקוויפּט מיט איין אָדער צוויי זייַט ויסמאַטערן וואַלווז וואָס נאָענט אויף ינאַליישאַן צו פאַרמייַדן ינאַליישאַן פון אַרומיק לופט.עפֿענען אויף ויסזאָגונג צו מינאַמייז ינאַליישאַן פון עקסהאַלעד גאַז און רעדוצירן די ריזיקירן פון הויך קאַרבאָניק זויער
פּאָסטן צייט: יולי 15-2023